Пункционная биопсия опухоли почки

Как проводится биопсия (метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью) (метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью) почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека)

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

загрузка...

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

11 Июль, 2017 Vrach

Прежде чем начать лечить почечное заболевание, необходимо поставить диагноз. От этого зависит эффективность действия лекарственных препаратов и последующая реабилитация. Определить болезнь, если другие методы не дали 100% результата, поможет только биопсия почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека). Для этого берется кусочек тканевой структуры органа на детальный микроскопический анализ, чтобы определить клетки, которые вызвали патологию.

Виды биопсии

Биопсию чаще всего проводят путем чрескожной пункции – тонкую иглу вводят в почку, при этом идет визуальное наблюдение (УЗИ, КТ) за последовательностью действий. После чего происходит забор небольшого кусочка ткани внутреннего органа. Пункционная биопсия основана на морфологическом принципе большинства заболеваний почек (Почка (анатомия) — орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека).

Забор ткани пораженного органа

Существует несколько видов биопсии (метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью):

  1. Открытый метод исследования подразумевает отбор биоптата непосредственно в ходе хирургического вмешательства, когда пациент находится под общим наркозом. Применяется при удалении опухоли или, если у больного только одна почка и необходимо снизить риск ее повреждения. При нарушениях свертываемости крови также используют открытый метод биопсии. Большей популярностью пользуется менее травматичное исследование – лапароскопическое. Данный вид забора биоптата может полноценно заменить оперативное вмешательство.
  2. Биопсия совместно с уретроскопией используется при наличии конкрементов в мочевыделительной системе. Уретроскоп вводится через мочеиспускательный канал по мочеточнику к почкам (Почка (анатомия) — орган (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма) выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека). Такой вид исследования часто показан пациентам, которым был трансплантирован донорский орган.
  3. Трансяремная биопсия – забор тканей почек проводится через сосудистую систему. Применяют метод при нарушении свертываемости крови, при наличии лишнего веса или, если наблюдаются нарушения в работе дыхания.

Проба почечной ткани, которую взяли путем биопсии, позволяет выявить некоторые аспекты патологий:

  • нарушения в структуре клеток;
  • воспалительные процессы;
  • инфицирование бактериями;
  • наличие опухолевых образований или рубцов;
  • качество кровоснабжения почки.

Исследование применяется и для определения динамики развития болезни после курса лечения или после трансплантации внутреннего органа. Результаты исследования получают в течение 4 суток. В условиях современно оснащенного медицинского учреждения ответ можно узнать уже в этот же день.

Показания к применению

Результаты анализа определяют будущую стратегию лечения почек. Так, биоптат может показать на хроническую недостаточность при пересадке органа, поэтому терапевтические действия будут более целенаправленные и эффективные.

Врач назначит процедуру если она будет необходима

Основные показания для применения биопсии:

  1. Заболевания инфекционного характера, когда не представляется возможным определить вредоносную бактерию.
  2. Болезни почек, обусловленные хроническим развитием.
  3. Анализы мочи с сильно повышенными показателями мочевины и креатинина, или при наличии белка и крови.
  4. Сомнительный диагноз на наличие опухолевых клеток.
  5. Установление степени поражения структуры почечной ткани и ее деформирование.
  6. Контроль над функционированием пересаженной почки.
  7. Уточнение диагноза при почечных заболеваниях.

При гломерулонефрите биопсия не всегда показательна, по той причине, что в процессе развития болезни поражаются не все клубочковые структуры. После взятия биоптата на анализ, необходимо учитывать эту особенность при постановке диагноза аутоиммунного заболевания.

Противопоказания

Противопоказания к биопсии подразделяют на абсолютные (биопсия полностью противопоказана) и на относительные (после устранения причины противопоказания, биопсия может быть применена).

Абсолютные:

  • низкие показатели по свертываемости крови;
  • наличие одного органа;
  • сосудистая аневризма или тромбоз вен;
  • гидронефроз (расширение почечных лоханок);
  • почечный туберкулез;
  • множественные кисты;
  • пионефроз.

Относительные:

  • повышенное артериальное давление (гипертензия);
  • нефроптоз (подвижность почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека));
  • атеросклероз тяжелой степени;
  • болезнь миеломы;
  • узелковый периартериит.

Так как биопсия (метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью) (метод исследования, при котором проводится прижизненный забор клеток или тканей (биоптата) из организма с диагностической или исследовательской целью) связана с определенными рисками, пациент вправе отказаться от проведения данной процедуры, заменив ее на менее показательное обследование.

Подготовка и проведение процедуры

Проведение процедуры под контролем УЗИ

Подготовка к проведению процедуры имеет одно основное правило — прекращение приема обезболивающих препаратов (ибупрофен, напроксен) и лекарств, которые разжижают кровь (аспирин, дабигатран).

Эти лекарственные средства снижают показатели свертываемости крови и могут вызвать не контролируемое кровотечение во время исследования, поэтому прекратить их прием необходимо, как минимум, за неделю.

За несколько часов до проведения биопсии необходимо ограничить употребление жидкости и постараться не кушать.

Процедура проводится под визуальным контролем УЗИ, рентгена или КТ. В области почек делается надрез и вводится игла, при этом чувствуется небольшое давление, а врач просит пациента задержать дыхание. Когда почку сложно рассмотреть на приборах, визуальное контролирование проводится с помощью контрастного вещества, чтобы была более четкая картинка почечных сосудов и внутреннего органа.

Проколов может быть несколько, это связано с недостаточным количеством ткани, взятой на анализ, или при необходимости определить степень поражения с разных сторон почки. На место поврежденных кожных покровов накладывается стерильная повязка. Длительность проведения процедуры составляет 20-30 минут.

Возможные риски

Основным риском является повреждение непосредственно почки или соседних внутренних органов. Дополнительно можно выделить следующие последствия:

  • возникновение кровотечения, чаще всего проходит самостоятельно, реже требуется переливание крови;
  • воспалительная реакция жировой прослойки вокруг почки;
  • попадание инфекции;
  • пневмоторакс, вследствие проникновения воздуха в полость.

Данные осложнения встречаются достаточно редко. Основными реакциями организма является незначительное повышение температуры и боль в месте прокола. После проведенной биопсии пациенту рекомендован постельный режим, устанавливается контроль над поведением пульса и давления. Наличие гематурии на протяжении 24 часов является нормой.

  • Анализы
  • Инструментальная
  • Наличие фосфатов в моче у ребенка: причины образования и методы лечения фосфатурии
  • Повышенный уробилиноген в моче: что это значит, на какие заболевания указывает и как их лечить
  • Что такое ангиография почек: преимущества и особенности метода, подготовка и проведение исследования сосудов парного органа
  • Бактериологическое изучение урины или бакпосев мочи: что показывает и в каких случаях назначается высокоинформативное исследование
  • Что значит слизь в моче у ребенка: причины повышенных показателей, диагностика и лечение болезней мочеполовой сферы
  • Алиса — Что такое киста урахуса: причины формирования новообразования и эффективные методы удаления 3
  • Анна — Нефрокальциноз или кальцинаты в почках: причины отложения солей и эффективные методы лечения недуга 2
  • олег — Профилактика заболевания 4
  • Александр — Заместительная почечная терапия 1
  • Александр — )) 1

© Всё о почках 2017.
Россия, г. Москва, 105082, Спартаковский пер., д. 2 (Контакты, О проекте).

x

×

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.