Метастазы почки симптомы

Светлоклеточный рак почки (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека)

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

загрузка...

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день...

Читать далее »

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Светлоклеточный рак почки – самая распространенная злокачественная опухоль среди всей онкопатологии почек (до 85%). Он известен под термином «гипернефрома». Название появилось от светло-желтого вида на разрезе. Входит в состав паренхиматозных почечно-клеточных образований.

Отличается тяжелым течением независимо от размеров. Считается высокозлокачественным. Чаще поражает одну из почек (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека). Болезнь в 2 раза чаще находят у мужчин. Особенно опасен возраст после 50 лет.

За что отвечают неизмененные паренхиматозные клетки?

Раковые опухоли почек происходят из паренхиматозных клеток и эпителиальных (уротелия). Соответственно они берут начало или в паренхиматозном слое, или в чашечно-лоханочном аппарате, выстланном почечным эпителием.

Паренхиматозный слой в почке у здорового человека составляет толщину до 26 мм (к старости истончается до 11 мм). Он делится на корковое и мозговое вещество.
В него входят самые главные структурные единицы – нефроны, канальцы. Именно здесь фильтруется кровь и вырабатывается первичная моча, которая потом подвергается адсорбции (обратному всасыванию полезных веществ) и стекает в систему чашечек.

Как перерождаются клетки паренхимы?

Перерождение клеток (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)) (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)) паренхимы в злокачественные сопровождается изменением их функций, дифференциацией.

Злокачественные клетки отличаются от нормальных по внешнему виду. Они могут быть похожими на здоровые или представлять совершенно новый тип. Онкологи выделяют два варианта изменений:

  1. Высокодифференцированные опухоли состоят из клеток, сохраняющих похожесть на здоровые ткани, для них типичен медленный рост и метастазирование, имеется время для полноценного лечения.
  2. Низкодифференцированные опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) по составу резко отличаются от нормальных, быстро и агрессивно разрастаются, теряют все функции, кроме размножения, образуют метастазы в соседние органы и отдаленный части тела. Прогноз для пациента значительно хуже, лечение обычно запаздывает и бывает малоэффективным.

Установлено, что низкодифференцированные клетки светлоклеточного рака почки выделяют особые вещества (токсины), которыми защищают себя от химиотерапевтических препаратов и воздействия лучевой терапии.

О международной классификации опухолей почек, стадиях развития читайте здесь.

Как обозначается степень злокачественности клеток?

Для выражения степени злокачественности клеток в онкологии принято обозначение буквой G (от английского generation «поколение»). К ней добавляется цифровой индекс. Чем выше цифра, тем менее дифференцирована опухоль, тем она агрессивнее и прогноз хуже. Это правило характерно и для почечно-клеточного рака.

Цитологи предусмотрели 5 вариантов:

  • G1 – клетки опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) высоко дифференцированы, похожи на здоровые;
  • G2 – степень изменений оценивается как умеренная или средняя;
  • G3 – низкодифференцированные клетки;
  • G4 – совершенно недифференцированная ткань, по внешним признакам резко отличаются от нормальных клеток (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)) (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)). Сохранена способность только к разрастанию ткани.
  • Gx – означает невозможность определения степени дифференцировки.

Проявления болезни

Классические признаки светлоклеточного рака почки входят в триаду: гематурия + боли в пояснице + пальпируемая опухоль. Они известны всем врачам. Но особенность в том, что:

  • микрогематурия не видна, а макрогематурия непостоянная, поэтому пациенты не обращают на нее должного внимания;
  • боли на ранних стадиях малоинтенсивные, в пожилом возрасте имеется множество причин для болей в спине;
  • пропальпировать можно только большую опухоль у людей худощавого сложения, у полных пациентов это сделать невозможно.

Получается, что симптомы становятся ясными в стадии интенсивного прорастания опухоли через капсулу в близлежащие ткани и сосуды. Поэтому до 1/3 пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) обращаются к врачу с уже запущенной формой рака. Выявление одного из признаков триады на профилактическом осмотре – важный момент ранней диагностики.

Светлоклеточный рак, как и другие паренхиматозные формы патологии, разрушает сосуды, распространяется сквозь капсулу почки на околопочечную клетчатку, надпочечник, почечную и нижнеполую вену, лимфоузлы, брюшную артерию.

У пациента появляются следующие симптомы:

  • видимая кровь в моче (возникает до болевого приступа в отличии от мочекаменной болезни);
  • боли в пояснице с одной стороны становятся более интенсивными, в четвертой стадии – мучительными, могут принимать характер почечной колики (если нарушается отток мочи опухолью или сгустком крови);
  • почечная гипертензия с кризами, головными болями вызвана повышением выработки ренина;
  • у мужчин в связи со сдавлением вен проявляется варикоцеле (увеличение яичка с одной стороны);
  • для женщин более характерны признаки застоя в венах нижних конечностей, поверхностных сосудах живота, они проявляются варикозом, тромбофлебитом, кольцом вокруг пупка в виде «головы медузы», отеками на стопах и голенях;
  • реже обнаруживается геморрой с кровотечениями;
  • кровоточивости способствует пониженная свертываемость.

Из симптомов, вызванных нарастающей интоксикацией, наиболее типичны:

  • общая слабость;
  • тошнота, рвота, запоры;
  • длительное повышение температуры в пределах до 38 градусов, возможны резкие «скачки» с ознобами;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса;
  • сонливость и апатия;
  • бледность кожи.

Иногда пожилые люди обращаются к врачу по поводу урежения пульса, аритмии. Это состояние при раке почки вызывается повышением уровня кальция в крови. При обследовании часто выявляют умеренную анемию (малокровие), увеличение скорости оседания эритроцитов.

Симптомы запущенной стадии

В четвертой стадии рака опухоль достигает значительных размеров. Она охватывает соседние ткани и органы, близлежащие сосуды, дает отдаленные метастазы.
Боли и гематурия становятся очень интенсивными.

Метастазы распространяются:

  • лимфогенно;
  • гематогенно.

Чаще всего поражаются:

  • печень;
  • головной мозг;
  • надпочечник;
  • костная система;
  • легкие.

Об этом говорят новые симптомы у больного:

  • желтушность кожи и склер, сухость, кожный зуд, жажда – из-за нарушения функционирования печени;
  • неврологические симптомы, вызванные сдавлением центров головного мозга вторичными опухолями (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) (инсульт, парезы и параличи, нарушения психики, зрения, слуха);
  • стойкая гипертензия с высоким артериальным давлением, не поддающимся воздействию лекарственных средств – вызывается гормонами надпочечников;
  • интенсивные боли во всех костях;
  • кашель с кровохарканьем – при развитии (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) опухолевого узла в легочной ткани.

Как выявляют светлоклеточный рак?

В диагностике общие анализы крови и мочи не имеют большого значения. Они помогают:

  • провести дифференцирование с другими болезнями почек;
  • выявить степень анемии;
  • обнаружить нарушенные печеночные ферменты и наличие метастазов;
  • определить срыв работы здоровой почки по нарастанию в крови азотистых шлаков.

В практической онкологии пытались использовать различные тесты, приравнивая вводимые препараты к специфическим онкомаркерам. Изучалось действие:

  • карбонангидразы IX;
  • сосудистого эндотелиального фактора роста;
  • фактора гипоксии;
  • фактора, указывающего на пролиферацию (разрастание клеток);
  • аналогов ферментов фосфатазы и тензина и других.

Они оказывались мало специфичными для рака почки. Для диагностики и прогноза заболевания не рекомендованы.Наиболее информативными являются аппаратные исследования:

  • УЗИ – дает сведения о нарушенной форме, размерах, положении почки, позволяет заподозрить патологию, метод доступен для всех лечебных учреждений;
  • рентгеновские снимки после внутривенного введения контрастного вещества (экскреторная урография) – выявляет максимум изменений в структуре почечной паренхимы, окружающих тканях;
  • магниторезонансная и компьютерная томография – довольно чувствительный способ диагностики рака почки и отдаленных метастазов;
  • проведение пункционной биопсии позволяет идентифицировать форму рака.

Как проводится лечение?

Опухолевые клетки при паренхиматозных раках, включая светлоклеточный, устойчивы к действию препаратов цитостатического ряда, лучевой терапии. Поэтому для преодоления резистентности применяют комплексное лечение.

Хотя основными считаются хирургические способы, комплексное лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) помогает подготовить пациента (человек или другое живое существо, получающий(-её) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) к операции, провести послеоперационный курс. В химиотерапии используются Капецитабин, Доксорубицин. Для таргетной (целевой) терапии используют Сорафениб. Препарат позволяет приостановить метастазирование.

Лучевая терапия чаще применяется в качестве противоболевого средства, для замедления распространения рака.

В медицинской литературе имеются упоминания на виротерапию – заражение пациента специальным вирусом, который борется с раковыми клетками. Методика пока находится в стадии научных экспериментов.

Решение об объеме хирургического вмешательства принимается после обследования больного, выяснения состояния здоровой почки (Почка (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) (Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека) (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека). Удаление опухоли вместе с почкой (нефрэктомия), региональными лимфоузлами, клетчаткой, надпочечником производится при больших размерах и отсутствии отдаленных метастазов.

Операцию проводят и в случаях метастазирования, если позволяет состояние пациента. Для светлоклеточного рака характерно уменьшение метастазов после удаления главной опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки).

Частичное сохранение неповрежденных тканей с удалением основного узла называется резекцией.

Современные требования максимального сохранения пораженной почки вызвали разработку лапароскопических операций, использования эндоскопической техники. Они позволяют приостановить рост, ограничить распространение даже в последней стадии болезни.

  1. Способ эмболизации воздухом почечной артерии – намеренно перекрывается питание пораженного органа через приводящую артерию с целью прекращения поступления нужных для роста веществ. Это сопровождается последующим уменьшением размеров опухоли.
  2. Радиочастотное воздействие на опухолевые клетки через введенный зонд (абляция) приводит к «выжиганию» основного узла, при ограниченном новообразовании – к его ликвидации.

Прогноз состояния пациента

Выявление светлоклеточного рака в начальной стадии позволяет добиться многолетнего состояния ремиссии у 90% пациентов. Это достижимо при условии, что злокачественные клетки еще не попали в лимфатические узлы, опухоль не затрагивает соседние органы.

При распространении за почечную капсулу даже после удаления прогноз ожидается благоприятным у 60% пациентов, перенесших операцию. Если хирургическое лечение использовалось на фоне отдаленных метастазов, то выживает в следующие 5 лет только 5% пациентов.

Успех лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) злокачественной опухоли зависит от раннего выявления, полного курса терапии, состояния организма (возраст, иммунная система, сопутствующие патологии, наследственность). Настрой пациента на выживание очень помогает в терапии.

Какие симптомы имеет опухоль мочевого пузыря у женщин и как лечится

 

Какие симптомы имеет опухоль мочевого пузыря у женщин и как лечится  В медицине под термином «рак» рассматривают онкологические заболевания, при которых очень быстро развиваются чужеродные злокачественные клетки (структурно-функциональная элементарная единица строения и жизнедеятельности всех организмов (кроме вирусов и вироидов — форм жизни, не имеющих клеточного строения)), быстро делящиеся и произрастающие в других органах или тканях.

Опухоль может быть как доброкачественная, так и злокачественная, а определить характер развивающейся патологии под силу только квалифицированному врачу, после получения результатов клинических исследований.

Читайте также: О чем говорит частое мочеиспускание ночью у женщин и его лечение

Среди многочисленных разновидностей опухолей, местом локации которых является малый таз, самой распространенной считается опухоль мочевого пузыря, диагностирующая как у женщин, так и у мужчин. Симптомы заболевания чаще всего проявляются после 40 лет, особенно у курящих пациентов.

После того как больному будет поставлен неутешительный диагноз – рак в первую очередь каждый пожелает узнать, сколько живут с анализируемой болезнью, и на какой стадии (Стадия, Стадий (греч) возможно победить недуг. Как показывает статистика, если человек обратится за врачебной помощью на ранней стадии развития болезни, и врачебная методика будет подобрана не только эффективная, но и комплексная, шанс побелить злокачественную опухоль мочевого пузыря в несколько раз увеличивается.

Из-за каких причин может развиться рак

Врачи до сих пор не пришли к основной причине, вызывающей развитие опухоли мочевого пузыря (наполненная каким-либо газом область (обычно округлой формы), ограниченная стенками из какой-либо жидкости). Однако все-таки выделяют несколько способных привести к развитию злокачественного симптомы имеет опухоль мочевого пузыря у женщин опухолевого процесса:

  1. Воздействие на организм человека канцерогенов химического характера, к примеру, никотина или анилиновых красителей.
  2. Раздражение внутренней поверхности мочевого пузыря. Раздражителем способен выступать как катетер, так и частое мочеиспускание.
  3. Определенные виды вирусов онкогенного характера, встраиваемые в ген клетки, также могут стать причиной развития рака мочевого пузыря, к примеру, человеческий вирус папилломы.
  4. У женщин причиной развития злокачественной опухоли может быть цистит – инфекционное заболевание, имеющее место из-за анатомического строения женской уретры.

Как показывают аналитические исследования, еще одной причиной развития опухоли мочевого пузыря является наследственный ген.

Читайте также: Каким должно быть содержание лейкоцитов в моче у беременной женщины

Как в медицине классифицируют недуг

В медицинской сфере деятельности раковую опухоль мочевого пузыря (наполненная каким-либо газом область (обычно округлой формы), ограниченная стенками из какой-либо жидкости) по инвазивности разделяют на следующие формы:

  1. Инвазивную форму считают самой тяжелой, так как при развитии (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) анализируемой патологии наблюдается ускоренный процесс разрастания опухоли, затрагивающей как стенки мочевого пузыря, так и близкорасположенные к нему органы.
  2. Неинвазивная форма рассматривается как доброкачественная опухоль, так как патологический процесс развивается только в мочевом пузыре и не покидает пределы поврежденного органа.
  3. Под прогрессированием опухоли рассматривают процесс перехода одной формы в другую, то есть инвазивной в неинвазивную, или наоборот.

Недуг разделяют и по расположению очага поражения, который может образоваться на шейке, на теле или на дне мочевого пузыря.

Симптомы болезни

Нопухоль мочевого пузыря у женщина ранней стадии развития болезни симптомы могут вообще себя не проявить. Поэтому следует внимательно прислушиваться к собственному организму, чтобы своевременно распознать первые признаки развития опухоли, особенно если мочевой пузырь начинает беспокоить при мочеиспускании.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди основных признаков развития (это тип движения и изменения в природе и обществе, связанный с переходом от одного качества, состояния к другому, от старого к новому) опухоли можно выделить следующие:

  • болезненные ощущения в области мочевого пузыря;
  • ощущение не полностью опорожненного органа после только что законченного мочеиспускания;
  • учащенное мочеиспускание, особенно у женщин;
  • усиление болей при ощупывании мочевого пузыря;
  • кровяные примеси в моче.

При обнаружении вышеперечисленных признаков недуга обратиться к врачу следует незамедлительно, так как побороть болезнь, как многим, несомненно, должно быть известно, намного проще на самой ранней стадии (Стадия, Стадий (греч) развития.

Диагностика и лечение

Чтобы доктор смог точно поставить диагноз и назначил эффективную методику лечения, одного осмотра пациента будет недостаточно. Наряду с обычным осмотром применяется как инструментальный метод исследования, так и определенные клинические виды исследований, а именно:

  • биопсия развивающейся опухоли;
  • рентгенологический вид исследования;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • компьютерный вид топографического исследования.

Получив на руки результаты исследований, доктор подбирает комплексную лечебную методику рака мочевого пузыря индивидуально для каждого пациента. При назначении лечения самую важную роль имеет степень развития болезни:

  1. На самой ранений стадии развития, которую часто называют «нулевой», задействуется микрохирургическое оперативное вмешательство, с помощью чего полностью удаляется опухоль.
  2. На первой стадии развития недуга удаляется злокачественное образование и пораженная часть органа. Однако если результаты исследований докажут отсутствие метастаз, больному может быть назначена химиотерапия.
  3. Для лечения опухоли (патологический процесс, представленный новообразованной тканью, в которой изменения генетического аппарата клеток приводят к нарушению регуляции их роста и дифференцировки) 2-й стадии задействуется хирургическое вмешательство, с помощью которого удаляется часть мочевого пузыря (наполненная каким-либо газом область (обычно округлой формы), ограниченная стенками из какой-либо жидкости) и лимфатические узлы, расположенные вблизи пораженного органа. После операции назначается курс химиотерапии и инсталляция цитостатиками.
  4. Самой тяжелой считается 4-я степень. Для ее лечения не задействуется ни одна из вышеперечисленных методик, так как сильно разрастающиеся метастазы на анализируемой стадии (Стадия, Стадий (греч) развития поражают практически все внутренние органы. Больному назначают медикаментозную терапию, основанную на сильно действующих болеутоляющих медикаментах, к примеру, на морфине.

Как можно понять, избавиться от опухоли возможно лишь в том случае, если обращение будет своевременным, а методика лечения подберется врачом комплексной. Больной же, в свою очередь, должен начать вести здоровый образ жизнь, отказаться от курения и обязательно полностью вылечивать любое инфекционное заболевание, поражающее мочевой пузырь.

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.